來源：吉安人社

為深入持續(xù)開展群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治及工傷保險領(lǐng)域突出問題專項整治，維護廣大用人單位、工傷職工合法權(quán)益，嚴(yán)厲打擊騙取、套取工傷保險基金等違法行為，保障工傷保險基金安全運行，吉安市人社局面向社會廣泛征集2020年以來全市工傷保險領(lǐng)域騙取、套取工傷保險基金問題線索，接受廣大群眾監(jiān)督舉報。現(xiàn)將有關(guān)事項公告如下：

一、舉報問題情形

1.用人單位虛構(gòu)勞動關(guān)系、偽造證明材料等手段違規(guī)參加工傷保險繳費。

2.交警部門工作人員違規(guī)出具《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《交通事故證明書》，社會機構(gòu)、個人偽造、變造《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《交通事故證明書》申請工傷認(rèn)定。

3.職業(yè)病診斷機構(gòu)工作人員違規(guī)出具《職業(yè)病診斷證明書》，社會機構(gòu)、個人偽造、變造《職業(yè)病診斷證明書》申請工傷認(rèn)定。

4.用人單位、個人出具與事實不符的事故報告書、證人證言等材料申請工傷認(rèn)定。

5.醫(yī)療機構(gòu)工作人員違規(guī)出具影像片、檢查報告單、病例、出入院記錄等醫(yī)學(xué)材料，社會機構(gòu)、個人冒名住院、偽造、變造影像片、檢查報告單、病例、出入院記錄等醫(yī)學(xué)材料騙取工傷保險待遇。

6.吉安市工傷保險協(xié)議機構(gòu)工作人員存在違規(guī)掛床、過度檢查診療、過度康復(fù)治療，偽造配置輔助器具票據(jù)等行為，騙取套取工傷保險基金。

7.隱瞞1-4級工傷職工死亡事實，繼續(xù)領(lǐng)取工傷保險待遇。

8.社會機構(gòu)、個人偽造《工傷認(rèn)定決定書》、《勞動能力鑒定結(jié)論書》騙取工傷保險待遇。

9.用人單位違規(guī)出具解除或終止勞動關(guān)系證明騙取套取一次性醫(yī)療補助金。

10.用人單位、個人勾結(jié)鑒定專家違規(guī)進行勞動能力鑒定，提高傷殘等級，騙取套取工傷保險待遇。

11.第三方培訓(xùn)機構(gòu)違規(guī)虛假開展工傷預(yù)防培訓(xùn)，騙取套取工傷預(yù)防費。

二、舉報注意事項

1.舉報人提供線索時應(yīng)盡可能列明被舉報人的姓名、時間、地點，涉嫌違法違規(guī)的具體事項等相關(guān)內(nèi)容。

2.舉報人應(yīng)當(dāng)提供客觀真實的舉報材料及證據(jù)。

3.市、縣人社局自接收舉報事項之日起7個工作日內(nèi)，將受理（不予受理）決定以書面形式告知舉報人。

4.市、縣人社局將對舉報人的個人信息嚴(yán)格保密。

三、舉報獎勵

舉報人符合舉報獎勵條件的，各級人力資源和社會保障部門將根據(jù)《江西省人力資源和社會保障廳 江西省財政廳 國家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)江西省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵實施細(xì)則的通知》（贛人社規(guī)〔2024〕2號）精神，按案值的一定比例給予一次性資金獎勵，舉報獎勵金最低不少于200元，最高10萬元。

四、受理時間及舉報方式

受理時間：每周一至周五，上午8:30—12:00；14:00—17:30，常年受理。舉報地址：吉安市吉州區(qū)市行政中心C座509辦公室，投訴舉報郵箱：jasrsjgsk@163.com。

吉安市人力資源和社會保障局

2025年6月25日