來源：萍鄉(xiāng)發(fā)布

暑期摘鏡正當時？

先別急著做決定！

暑假來臨

我市眼科門診迎來“井噴式”咨詢高峰

學生黨想擺脫眼鏡迎接大學生活

上班族想趁假期解決戴鏡不便

鏡片起霧、運動受限、化妝卡鏡腿……

種種煩惱讓“摘鏡”成了夏日剛需

甚至不少人

沖著“一勞永逸”的念頭躍躍欲試

但近視手術并非流水線項目

盲目跟風斷不可取

那什么樣的人適合手術呢？

我們一起來聽聽專家怎么說

“每年暑期都是近視手術旺季，今年咨詢量比平日激增約5倍，學生和教師為主要群體。”市人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師胡錫彬在采訪中提到，“近視手術不是‘想做就能做’，有人覺得‘戴鏡多年就該手術’，有人認為‘度數(shù)低就能做’，還有人誤以為‘手術是矯正近視的唯一選擇’。”但實際上，能不能做、適不適合做，全看眼部條件和全身健康狀況。

今天

我們結合專家建議

一次性講清手術的“適合人群”

“潛在風險”和“術前必知”

幫你科學避坑，理性選擇！

一、哪些人不適合做近視手術？

1.眼部不達標人群

? 干眼癥嚴重者：術后可能加重眼干、畏光癥狀，需先治療再評估。

? 圓錐角膜或傾向者：角膜形態(tài)異常，手術可能加劇角膜擴張，需通過進一步檢查治療

? 活動性眼部炎癥：如角膜炎、結膜炎等，需炎癥消退后再考慮手術。

2. 視力不穩(wěn)定人群

? 18歲以下未成年人：對于身體發(fā)育未成熟的青少年群體，眼軸可能繼續(xù)增長，術后易回退，需醫(yī)生全面評估后再決定。

? 近視度數(shù)不穩(wěn)定者：近兩年每年度數(shù)增長超過50度，需觀察穩(wěn)定后再手術。

3. 全身性疾病人群

? 未控制的糖尿病：影響傷口愈合，增加感染風險。

? 全身結締組織病及自身免疫病：可能影響角膜修復。

? 精神疾病：有較為嚴重焦慮癥、抑郁癥等人群，不建議做手術。

4. 特殊生理狀態(tài)人群

? 妊娠或哺乳期女性：激素變化可能影響角膜形態(tài)，建議結束后2個月再手術。

二、哪些人可以做近視手術？

1、年齡在18歲及18歲以上發(fā)育成熟人群（特殊情況可放寬：如有報考軍警、飛行員等體檢需要，可酌情考慮，但需通過多學科評估）；

2、近兩年視力狀態(tài)穩(wěn)定（每年增長不超過50度）；

3、角膜中央厚度超過450μm；

4、眼部檢查無器質性病變及活動性炎癥；

5、全身狀況可控，心理及精神健康，充分理解并接受手術。

三、2025年主流手術方式有哪些？

1. 全飛秒3.0技術

? 技術特點：無瓣微創(chuàng)設計（切口僅2mm），利用飛秒激光在角膜基質層內切削透鏡，再通過小切口取出，減少角膜神經損傷。

? 適用人群：近視≤1000度，散光≤500度，角膜厚度充足者。

? 優(yōu)勢：術后角膜生物力學穩(wěn)定高，抗沖擊性強，適合運動愛好者；恢復較快，多數(shù)人術后次日視力可達1.0。

2. 全飛秒4.0升級技術

? 技術突破：是3.0版本優(yōu)化版，全飛秒4.0的核心升級在于激光掃描的微米級精度提升和智能化的壓平控制。一是角膜切削面更光滑，術后視覺質量更優(yōu)，夜間視力表現(xiàn)更好；二是手術過程更輕柔、更可預測，最大程度保留角膜生物力學強度。

? 適用人群：對視力要求更高者，需要更多個性化治療者，或角膜形態(tài)不規(guī)則的散光患者（散光≤600度）。

? 臨床數(shù)據(jù)：據(jù)胡錫彬介紹，4.0技術微創(chuàng)、舒適、恢復快，大部分患者術后第二天視力≥1.0，夜間眩光發(fā)生率較3.0技術也相對降低。

3. 半飛秒激光手術

? 技術特點：需制作角膜瓣（切口約18～22mm），結合飛秒激光制瓣+準分子激光切削角膜基質，可矯正范圍更廣。

? 適用人群：近視≤1200度，遠視≤600度，散光≤600度，適合預算有限或度數(shù)較高的患者。

? 優(yōu)勢：手術成本相對較低，可根據(jù)波前像差數(shù)據(jù)定制切削方案。

4. ICL晶體植入術

? 技術原理：通過微創(chuàng)手術將人工晶體植入眼內（虹膜與自然晶狀體之間），不切削角膜，屬于“加法手術”。

? 適用人群：近視≤1800度，散光≤600度，角膜薄或不適合激光手術者。

? 可逆性優(yōu)勢：晶體可隨時取出或更換，保留了角膜的完整性和穩(wěn)定性。

注意：近視手術并非越貴越好，適合做哪類手術，需要經過全面而嚴格的術前檢查來判斷。

四、術前需要做好哪些準備？

1. 停戴隱形眼鏡

? 軟性隱形眼鏡停戴1周，OK鏡停戴3個月，避免角膜形態(tài)異常影響檢查準確性。

2. 全眼部22項核心檢查

? 基礎檢查：裸眼視力、矯正視力、眼壓、干眼癥患者需提前干預。

? 高階檢查：角膜地形圖（篩查圓錐角膜）、角膜內皮細胞計數(shù)、波前像差等，高度近視患者需排查視網膜裂孔、變性等多項風險。

? 耗時管理：全套檢查需約1小時，建議提前1天預約并避開生理期（女性激素波動可能影響檢查結果）。

3. 術前藥物與行為規(guī)范

? 抗生素眼藥水：術前1—3天使用左氧氟沙星滴眼液，每日4次，預防感染。

? 生活習慣：檢查前1周避免熬夜（23點后），減少電子屏幕使用（每天≤4小時），防止角膜水腫干擾測量精度。

? 禁忌行為：檢查當天禁止化妝、佩戴假睫毛，避免化妝品殘留引發(fā)感染。

五、術后護理與科學用眼

1. 恢復期注意事項

? 術后：避免揉眼、眼部進水，按醫(yī)囑使用抗生素眼藥水。

? 1月內：避免劇烈運動、游泳，減少電子屏幕使用。

? 1—3個月：視力可能波動，需定期復查（術后1天、1周、1個月、3個月）。

? 眼底監(jiān)測：高度近視患者術后仍需每年檢查視網膜，預防脫離或黃斑病變。

? 警惕新的近視度數(shù)：若術后仍長期高強度用眼，可能因眼軸增長導致視力下降。

2. 科學用眼幫你守住視力底線

? 遵循“20-20-20”法則：每用眼20分鐘，遠眺20英尺（6米）外20秒，避免長時間近距離用眼。

? 控制屏幕使用時長：兒童青少年建議單次使用電子設備不超過30分鐘，每天累計不超過2小時；上班族建議每1小時起身活動，避免緊盯電腦導致角膜干燥（干眼癥患者更需嚴格執(zhí)行）。

? 打造護眼環(huán)境：避免在強光或昏暗環(huán)境下用眼（如關燈刷手機），讀寫時建議使用「頂燈+臺燈」雙重照明，臺燈需選擇色溫4000K左右的暖白光；看手機時保持33cm以上，電腦屏幕中心略低于視線15°，避免仰頭或低頭緊盯。

? 飲食養(yǎng)眼：食用富含花青素、葉黃素、Omega-3等食品，如藍莓、紫薯、黑枸杞、菠菜、南瓜、玉米、深海魚、亞麻籽等。

看到這里

相信你對近視手術的常見問題

已經有了一些了解

專家提醒：理性摘鏡，安全第一

“摘鏡只是視力矯正的起點，而非終點。”胡錫彬強調，近視手術是矯正而非根治，術后視力穩(wěn)定性與用眼習慣密切相關，術后若持續(xù)高強度用眼，仍可能導致新的近視形成。臨床中常見患者術后忽視護眼，因熬夜、長期盯屏等習慣引發(fā)視力波動，甚至需二次干預。科學護眼比手術更重要——清晰視界，要靠一生守護。

針對暑期摘鏡熱潮，胡錫彬建議，術前需預留1—2天完成檢查，術后恢復期間避免游泳、揉眼，定期復查。對于暑期計劃摘鏡的人群，建議提前預約檢查，確保術前準備充分。如今，近視手術正朝著更精準、更安全的方向發(fā)展。無論選擇何種術式，科學評估與長期護眼管理缺一不可，“理性決策+終身護眼，才能真正擁抱清晰視界。”

近視手術雖好

但不是所有人都適合

科學保護視力是關鍵

一鍵轉發(fā)給需要的人

全媒體記者：羅碧帆